Hai ngày trước khi nhập viện cấp cứu, bé gái 12 tuổi bỗng có biểu hiện mệt mỏi, khát nước, nôn nhiều và đau bụng, tuy nhiên gia đình không đưa con đi khám.
Bé gái T.G, sinh năm 2012, địa chỉ tại huyện Gia Lâm, Hà Nội, có tiền sử đái tháo đường type I nhưng không tuân thủ điều trị. Trước vào viện 2 ngày, bé G. bỗng có biểu hiện mệt mỏi, khát nước, nôn nhiều và đau bụng, tuy nhiên gia đình không đưa con đi khám, không điều trị.
Sáng 18/1, trẻ xuất hiện tình trạng mệt nhiều, lơ mơ, gia đình đưa con đến Bệnh viện Đa khoa Đức Giang (Hà Nội) trong tình trạng hôn mê, thở nhanh, mất nước. Ngay lập tức bệnh nhân được chỉ định vào Khoa Hồi sức tích cực Nhi.
Qua thăm khám và kết quả xét nghiệm, bác sĩ nhận định trường hợp này bị hôn mê nhiễm toan ceton trên bệnh nhân đái tháo đường không tuân thủ điều trị với nồng độ đường máu cao 28mmol/l (người bình thường ở 5 – 7,2mmol/l ở thời điểm trước bữa ăn), khí máu có tình trạng nhiễm toan chuyển hóa nặng.
Bệnh nhân được xử trí kịp thời bằng các biện pháp tích cực: truyền dịch qua tĩnh mạch trung tâm, duy trì insulin tĩnh mạch và điều chỉnh rối loạn thăng bằng kiềm toan, rối loạn điện giải.
Sau 3 ngày điều trị, tình trạng bệnh nhân đã dần cải thiện, tỉnh táo hơn, ăn uống được, đường huyết được điều chỉnh bằng insulin tiêm dưới da với phác đồ ngày 4 mũi.
Đái tháo đường type 1 ở trẻ em là bệnh lý nội tiết, gần đây ghi nhận sự gia tăng. Tại Bệnh viện Nhi Trung ương, nhiều năm trước, các bác sĩ chỉ tiếp nhận khoảng 10 ca đái tháo đường một năm nhưng gần đây, mỗi năm viện tiếp nhận thêm hàng trăm ca.
Trong 1.000 ca đái tháo đường trẻ em đang điều trị ngoại trú ở bệnh viện, khoảng 30% ở Hà Nội, còn lại 70% ở các tỉnh lân cận.
PGS.TS Trần Minh Điển, Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương, cho biết đây là bệnh phụ thuộc Insulin, chủ yếu gặp ở trẻ em và thanh thiếu niên, do tuyến tụy không còn khả năng sản xuất đủ Insulin. Trẻ mắc đái tháo đường type 1 cần được điều trị bằng Insulin suốt đời mới có cơ hội sống.
“Bệnh được xem là bẩm sinh, di truyền, có yếu tố gia đình, xuất hiện ở mọi lứa tuổi. Nhiều trẻ lớn mắc bệnh khi đến bệnh viện đã trong tình trạng sốc, hôn mê, kèm theo các tình trạng bệnh lý khác”, bác sĩ Điển nói.
Nhiều bệnh nhi phát hiện đái tháo đường ngay khi vừa chào đời. Đáng nói, bệnh dễ nhầm lẫn với các bệnh khác do ảnh hưởng nhiều đến tuần hoàn, hô hấp và tri giác của bé.
Mới đây, một bé trai 4 tuổi ở Hà Nội bất ngờ phát hiện mắc đái tháo đường type 1. Gia đình cho biết trong 3 tuần, bé sụt 3kg, tiểu nhiều ban đêm.
Việc trẻ em mắc đái tháo đường type 1 không tuân thủ điều trị sẽ gây ra các biến chứng nặng có thể nguy hiểm tới tính mạng nếu không được cấp cứu kịp thời. Thầy thuốc khuyến cáo khi phát hiện trẻ có các dấu hiệu ăn nhiều, uống nhiều, gầy sút cân, cha mẹ cần đưa con đi thăm khám sớm.
Theo Võ Thu (VietNamNet)
